危険な低体温症

低体温症は深部体温が35℃以下に低下することです。
体温は、皮膚温と体内の中心部を流れる血液の温度である深部体温に分けられます。
深部体温は皮膚温よりも0.5℃から1℃高く、約37度が基準値です。

健康な人は寒冷環境にさらされると、運動や震えによって熱を産生し、正常な深部体温（約37℃）を維持します。
それを上回る寒冷環境にさらされることで体温が低下することを一次性低体温症といいます。

また、寒冷環境にさらされなくても、さまざまな疾病で熱の産生が障害されたり、熱が失われることで体温が低下することを二次性低体温症といいます。

軽度（35〜32℃）

震え、軽度の意識障害（眠たくなる）を起こします。
呼吸や脈拍が早くなり、尿が増えます。

中等度（32〜28℃）

震えは消失し、意識はさらに混濁し容易に目を覚まさなくなります。
脈拍が遅くなったり、不整脈が起きたり、血圧は下がり、呼吸の回数が低下していきます。

高度（28℃以下）

深い昏睡状態になり、脈拍は消失し、呼吸は停止して死に至ることがあります。
逆説的脱衣（寒いのに服を脱いでしまう）を起こすこともあります。

低体温症になりやすい人

高齢者：筋肉量の低下、体温低下に対する体温調節機能が低下するために熱産生が低下しています。

小児（特に乳幼児）：体重に対して体表面積が大きいため、容易に熱を喪失します。

アルコールや薬物乱用者：血管が拡張することによって熱の喪失が起きやすく、寒冷環境下で動けなくなっていても寒さを感じにくいです。

甲状腺機能低下症などの内分泌疾患患者さん：代謝機能が低下しているため、熱産生が低下しています。

予防方法

多くの低体温症が屋内で発生していることから、室温が低下したときには積極的に暖房器具を使用することが大切です。
日頃から適度な運動と、十分な食事をとることで筋肉量の低下を防ぎ、熱産生をあげることが予防につながります。